Общими для лечение суставных повреждений являются следующие принципы:

—    иммобилизация в течение 8—14 дней после растяжения или ушиба суставов, т. е. после так называемых легких спортивных травм ускоряет процесс заживления;

—    массаж и пассивные упражнения при ограничении функции суставов на ранней стадии реабилитации не применяются!

—    анестезию травмированных суставов холодом (хлорэтил) или местными инъекциями можно применять лишь как неотложную меру на месте происшествия. Купирование боли с единственной целью — продолжения спортивных действий — является серьезным решением врача, которое должно основываться на достоверном диагнозе легкого повреждения!

Масштабы повреждения суставной сумки и связок, ушиба хряща или костно-хрящевых переломов вообще невозможно установить по клиническим признакам и рентгенограммам.

При оперативной ревизии чаще всего повреждаемых коленных и голеностопных суставов постоянно приходится удивляться масштабам разрывов фиброзной и синовиальной оболочек и укрепляющих их связок.

При этом следует различать:

—    растяжение волокон;

—    частичный разрыв фиброзных элементов или синовиальной оболочки;

—    полный разрыв.

Практика лечения тысяч больных со всей очевидностью показала, что и консервативная терапия может обеспечить достаточное для повседневной жизни рубцовое заживление.

Следует обращать особое внимание на высокие функциональные требования к спортивным действиям, когда речь идет об оперативном лечении частичного или полного разрыва связок или отделов суставной сумки, т. е. о наложении первичного или по меньшей мере отсроченного первичного шва.

Еще одним преимуществом данного вида активного лечения является устранение гематомы, которая нарушает клеточную структуру хряща и может привести к синовиальным спайкам.

Данные рекомендации в отношении более активной позиции при лечении спортсменов прежде всего имеют значение в случаях повреждений капсульно-связочного аппарата коленного и голеностопного сустава, но в принципе они имеют также общее значение.